מחקר חדש מצביע על כך שאפילו חשיפה מינימלית לעישון פסיבי מעלה את הסיכון לפרפור פרוזדורים, הפרעה נפוצה בקצב הלב. המחקר, שכלל למעלה מ-400,000 מבוגרים מה-Biobank הבריטי, מצא עלייה מתקדמת בסיכון עם משכי חשיפה ארוכים יותר, ללא קשר לסביבה. הממצאים מדגישים את הסיכונים הבריאותיים האוניברסליים הנובעים מעישון פסיבי ותומכים בצורך באיסורי עישון ציבוריים מחמירים יותר כדי להגן על בריאות הציבור.
על פי מחקר שהוצג ב-EHRA 2024, קונגרס מדעי של האגודה האירופית לקרדיולוגיה (ESC), אפילו חשיפה מינימלית לעישון פסיבי קשורה לסיכון גבוה יותר להפרעה חמורה בקצב הלב. המחקר מצא כי הסיכון לפרפור פרוזדורים עולה עם משך הזמן שנחשף לעישון פסיבי.
"הסכנות של עישון פסיבי היו משמעותיות ללא קשר בין אם אנשים היו בבית, בחוץ או בעבודה, מה שמצביע על כך שחשיפה מעלה באופן אוניברסלי את הסיכון לפרפור פרוזדורים", אמר מחבר המחקר ד"ר קיונג-יון לי מבית החולים האוניברסיטאי הלאומי של סיאול, סיאול. , הרפובליקה של קוריאה. "על כולנו לעשות כל מאמץ כדי להימנע מבילוי בסביבות מעושנות. הממצאים צריכים גם להניע את קובעי המדיניות להמשיך ולבלום את העישון באזורים ציבוריים ולתמוך בתוכניות גמילה מעישון לשיפור בריאות הציבור".
פרפור פרוזדורים: דאגה עולמית
פרפור פרוזדורים היא הפרעת קצב הלב הנפוצה ביותר בעולם. התסמינים כוללים דפיקות לב, קוצר נשימה, עייפות וקשיי שינה. ההערכה היא שאחד מכל שלושה אירופאים יפתח את המצב במהלך חייהם. אנשים עם פרפור פרוזדורים נוטים פי חמישה ללקות בשבץ מאשר בני גילם הבריאים.
ידוע היטב כי עישון פסיבי קשור למחלת עורקים כליליים ולמוות בטרם עת. עם זאת, הקשרים בין עישון פסיבי ופרפור פרוזדורים לא היו ברורים. מחקר זה בדק את הקשר בין חשיפה לעישון פסיבי לבין הסיכון לטווח ארוך לפרפור פרוזדורים. המחקר כלל מבוגרים בגילאי 40 עד 69 שנה שהשתמשו בשירות הבריאות הלאומי של בריטניה (NHS) מכל סיבה שהיא ונרשמו לביובנק הבריטי. מעשנים נוכחיים ואלה עם פרפור פרוזדורים בתחילת המחקר לא נכללו במחקר.
סך של 400,493 מבוגרים נכללו בניתוח. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 56.5 שנים ו-55.2% היו נשים. שאלון מסך מגע שימש כדי לשאול את המשתתפים את מספר השעות שהם נחשפו לעשן של אנשים אחרים בשבוע טיפוסי במהלך השנה האחרונה בבית ובסביבות אחרות. המשתתפים סווגו ל'קבוצה החשופה' אם היה להם מגע כלשהו עם עישון פסיבי ו'הקבוצה הלא חשופה' אם לא היה להם מגע עם עישון פסיבי. כ-85,984 (21%) משתתפים נחשפו לעישון פסיבי בשנה הקודמת, עם חשיפה ממוצעת של 2.2 שעות שבועיות. במהלך מעקב חציוני של 12.5 שנים, פרפור פרוזדורים התפתח אצל 23,471 (6%) משתתפים.
ניתוח חשיפה וסיכונים
החוקרים ניתחו את הקשר בין חשיפה לעישון פסיבי לפרפור פרוזדורים לאחר התאמה לגורמים שעלולים להשפיע על הקשר, כולל גיל, מין, מוצא אתני, מדד מסת הגוף, צריכת אלכוהול יומית, פעילות גופנית מתונה עד נמרצת, סוכרת, לחץ דם גבוה, שומנים גבוהים בדם, מצב סוציו-אקונומי ומרכז רישום. לקבוצה שנחשפה לעישון פסיבי הייתה סיכון גבוה ב-6% לפרפור פרוזדורים במהלך המעקב בהשוואה לקבוצה הלא חשופה לאחר התאמה לגורמים שהוזכרו קודם לכן (יחס סיכון 1.06, רווח סמך של 95% 1.03-1.10, p <0.001 ).
נצפה קשר תלוי מינון, לפיו כל עלייה במשך עישון פסיבי שבועי נקשרה עם סיכון גבוה עוד יותר לפרפור פרוזדורים. לדוגמה, 7.8 שעות של עישון פסיבי בשבוע היו קשורים בסבירות גבוהה ב-11% להפרעת קצב הלב בהשוואה ללא עישון פסיבי. הסיכון לפרפור פרוזדורים למעשנים פסיביים הועלה בבתים, במקומות עבודה ובחללים חיצוניים.
ד"ר לי אמר: "לפי המחקר שלנו, ברגע שנחשפים לעישון פסיבי, הסבירות לפתח פרפור פרוזדורים מתחילה לעלות, כאשר הסיכון עולה משמעותית ככל שזמן החשיפה מתארך. הממצא שעישון פסיבי מזיק לא רק בחללים פנימיים סגורים אלא גם בסביבות חיצוניות מדגיש את החשיבות של איסורי עישון כדי להגן על בריאות הציבור".
מפגש: EHRA 2024
