למצוא אהבה שוב זה לא מספיק: לנשים קשה יותר להסתגל לגירושין בגיל מאוחר מאשר לגברים

השימוש שלהם בתרופות נוגדות דיכאון גבוה יותר ומסתיים רק במעט ולזמן קצר לאחר שיתוף פעולה חוזר.

אם דפוסי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון הם אינדיקציה כלשהי, מחקר גדול וארוך טווח שפורסם ב- כתב עת לאפידמיולוגיה ובריאות קהילתית מצביע על כך שנשים עלולות להיאבק יותר מגברים להתמודד רגשית עם גירושים או סיום מערכת יחסים בשלב מאוחר יותר.

בעוד ששני המינים הגבירו את השימוש שלהם בתרופות נוגדות דיכאון לקראת, ומיד לאחר מכן, גירושים, פרידה או שכול, השימוש של נשים בתרופות אלו היה גדול יותר מזה של גברים. ובעוד שזוגיות חוזרת הייתה קשורה לירידה קלה בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון בשני המינים, היא הייתה קצרת מועד במיוחד בנשים, כך עולה ממצאי המחקר.

עקב הזדקנות האוכלוסייה, 'גירושין אפורים' מגיל 50 ואילך נמצאים בעלייה במדינות בעלות הכנסה גבוהה, וכתוצאה מכך, גם שותפות חוזרת, מציינים החוקרים.

מגמות בשינויים במערכות יחסים מאוחרות יותר

דיכאון בשלב מאוחר יותר הוא גם נפוץ יחסית, כאשר על פי הערכות 10-15% מבני ה-55 מעל גיל 55 חווים תסמיני דיכאון משמעותיים מבחינה קלינית, הם מוסיפים. אבל מחקרים מעטים בדקו את ההשפעה הפסיכולוגית של גירושין/ניתוקים מיחסים מאוחרים יותר בחיים, או שכול, או מערכת יחסים חדשה על שימוש בתרופות נוגדות דיכאון.

לפיכך החליטו החוקרים לעקוב אחר דפוסי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון בין 1996 ל-2018 בקרב 228,644 סנפירים מבוגרים, בגילאי 50 עד 70, שעברו גירושים, התפרקות מערכת יחסים או שכול, וההשפעה של שותפות חוזרת לאחר מכן אצל אלו אשר עשה זאת.

בסך הכל, 85,031 (37%) היו שכולים; 75,009 (33%) היו גרושים; ו-68,604 (30%) הפסיקו לחיות עם בן זוג כתוצאה מפרידה. לאחר מכן 53,460 אנשים נכנסו למערכת יחסים חדשה תוך שנתיים עד 3 שנים, בממוצע: 31,238 לאחר פרידה; 15,958 לאחר גירושין; ו-6,264 לאחר מות בן זוגם.

יותר גברים מנשים התחברו מחדש לאחר שכול או התפרקות מערכת יחסים. לא היו הבדלי מין ברורים בזוגיות חוזרת לאחר גירושין.

דפוסי שימוש בתרופות נוגדות דיכאון

גם גברים וגם נשים שבן זוגם מתו, הגדילו את השימוש שלהם בתרופות נוגדות דיכאון בין 4 ל-1 שנה לפני האירוע, עם עלייה חדה ב-3 החודשים שלפני וב-3 החודשים שלאחר מכן: בקצת פחות מ-5.5% בגברים; בכמעט 7% בנשים. השימוש ירד לאחר מכן אך עדיין נשאר גבוה מבעבר.

באופן דומה, השימוש בתרופות נוגדות דיכאון עלה ב-6 החודשים שלפני הגירושין עבור שני המינים: ב-5% בגברים; ב-7% בנשים. מיד לאחר מכן זה ירד בחזרה עבור גברים ונשים כאחד, והתייצב לאחר שנה. אבל זה נשאר גבוה יותר מאשר לפני הגירושים.

נשים שחוו פרידה הגדילו משמעותית את השימוש שלהן בתרופות נוגדות דיכאון ב-4 השנים שקדמו לאירוע. גם גברים העלו את השימוש בתרופות אלו, אך במידה הרבה פחות: בקצת יותר מ-3% לעומת 6% בקרב הנשים.

תוך שנה, השימוש בתרופות נוגדות דיכאון ירד לרמה שהייתה 12 חודשים לפני הפרידה ולאחר מכן נשאר ברמה זו בקרב הגברים. אבל זה היה סיפור אחר עבור נשים שכן השימוש בהן פחת רק במעט מיד לאחר מכן, והיה קצר מועד, וגדל שוב מהשנה הראשונה ואילך.

"נראה שההחלמה החלקית והעלייה המתמשכת בשימוש (נוגד דיכאון) תומכים במודל המשאבים הזוגיים ש…מרמז כי אובדן בן הזוג עלול להביא לשינויים מלחיצים בנסיבות החיים (למשל, ירידה בהכנסה למשק בית, אובדן תמיכה חברתית) שנמשכים או מצטברים. לאורך זמן", מסבירים החוקרים.

"נראה שמודל המשאבים עדיין חל יותר על נשים שנפרדו ממגורים משותפים מאשר על עמיתיהם הגברים".

התפקיד של שיתוף פעולה מחדש

נצפו נפילות קטנות בשימוש (נוגד דיכאון) הקשור לזוגיות חוזרת, אך הן היו קצרות מועד כאשר השימוש בתרופות אלו חזר לרמה שנצפתה לפני שיתוף הפעולה מחדש או נשאר גבוה עוד יותר שנתיים לאחר מכן, "תומכת באפקט ירח הדבש שתועד ב מחקר קודם, במיוחד בקרב אנשים שכולים", מציינים החוקרים.

בעוד שהבדלי תפקידים מגדריים עשויים לעזור להסביר חלק מההשלכות הכבדות יותר של בריאות הנפש על נשים, בדרך כלל יש להן רשתות חברתיות טובות יותר מאשר לגברים כדי לעזור למתן חלק מההשפעות הללו, מציעים החוקרים.

"העלייה הגדולה יותר בשימוש (נוגד דיכאון) הקשורים לפירוק האיחוד בקרב נשים במחקר שלנו עשויה אכן להתייחס לעובדה שעלויות פירוק האיחוד על בריאות הנפש נופלות יותר על נשים מאשר על גברים", הן כותבות.

"הירידה הקטנה יותר בשימוש (נוגד דיכאון) הקשורים לזוגיות חוזרת אצל נשים מאשר אצל גברים עשויות להיות קשורות להסברים שנישואים מועילים לבריאות הנפשית של גברים במידה רבה יותר מזו של נשים, וגברים מבוגרים נוטים יותר מנשים לחפש תמיכה רגשית משותפות מחדש.

"בנוסף, נשים עשויות לקחת אחריות גדולה יותר לנהל את היחסים הבין אישיים בין המשפחות המשולבות, כמו אלה עם ילדי בן הזוג, מה שעלול לערער את בריאותן הנפשית", הן מוסיפות.

זהו מחקר תצפיתי, וככזה, אינו יכול לקבוע סיבה. והחוקרים מכירים במגבלות שונות לממצאים שלהם, כולל חוסר היכולת להסביר את מספר ומשך השותפויות. ייתכן שגם רשתות תמיכה משפחתיות וסידורי מגורים, שלא נבדקו במלואן, השפיעו במידה מסוימת על השימוש בתרופות אלו.

אבל הם מסכמים: "הממצאים שלנו מדגישים את האתגרים של הסתגלות לפירוק האיחוד בגיל מאוחר יותר ואת הצורך הנלווה לתמיכה."