מחקר חדש מגלה שכלבי מחמד וחתולים הם נשאים משמעותיים של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, מה שמקל על ההתפשטות לבני אדם. המחקר, שניתח דגימות מחיות מחמד ומבעלים בפורטוגל ובבריטניה, מצא עדויות להעברה ישירה של חיידקים עמידים לריבוי תרופות, המדגיש את הצורך בניטור מקיף ובנוהלי היגיינה משופרים במשקי בית בעלי חיות מחמד.
נמצא כי כלבים וחתולים לחיות מחמד בפורטוגל ובבריטניה מחזיקים באותם חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה כמו בעליהם.
מחקר חדש שיוצג בקונגרס העולמי של ESCMID בברצלונה, ספרד, בין ה-27 באפריל ל-30 באפריל, מצביע על כך שכלבי מחמד וחתולים תורמים באופן משמעותי להתפשטות חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה.
המחקר מצא עדויות לחיידקים עמידים לריבוי תרופות המועברים בין חתולים וכלבים חולים ובעליהם הבריאים בפורטוגל ובבריטניה, מה שמעלה חשש שחיות מחמד יכולות לשמש כמאגרי עמידות וכך לסייע בהפצת העמידות לתרופות חיוניות.
העמידות לאנטיביוטיקה מגיעה לרמות גבוהות בצורה מסוכנת ברחבי העולם. זיהומים עמידים לתרופות הורגים יותר מ-1.2 מיליון אנשים בשנה ברחבי העולם, וכאשר הנתון צפוי לעלות ל-10 מיליון עד 2050 אם לא יינקטו צעדים, ארגון הבריאות העולמי (WHO) מגדיר עמידות לאנטיביוטיקה כאחד האיומים הגדולים ביותר על בריאות הציבור. מול האנושות.
פרטי המחקר וממצאים
"מחקרים עדכניים מצביעים על כך שהעברת חיידקי עמידות מיקרוביאלית (AMR) בין בני אדם ובעלי חיים, כולל חיות מחמד, היא חיונית בשמירה על רמות עמידות, ומאתגרת את האמונה המסורתית שבני אדם הם הנשאים העיקריים של חיידקי AMR בקהילה", אומר החוקר הראשי. ג'וליאנה מנזס, ממעבדת העמידות לאנטיביוטיקה במרכז למחקר בינתחומי בבריאות בעלי חיים, הפקולטה לרפואה וטרינרית, אוניברסיטת ליסבון.
"הבנה והתייחסות להעברת חיידקי AMR מחיות מחמד לבני אדם היא חיונית למאבק יעיל בעמידות לאנטי-מיקרוביאלית באוכלוסיות בני אדם ובעלי חיים כאחד."
גב' מנזס ועמיתיה בדקו דגימות צואה ושתן ומשטחי עור מכלבים וחתולים ובעליהם עבור Enterobacterales (משפחה גדולה של חיידקים הכוללת אי – קולי ו Klebsiella pneumoniae) עמיד בפני אנטיביוטיקה נפוצה.
הם התמקדו בחיידקים עמידים לצפלוספורינים מהדור השלישי (המשמשים לטיפול במגוון רחב של מצבים, כולל דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ואלח דם, הם מסווגים בין האנטיביוטיקה החשובה ביותר לרפואת האדם על ידי ארגון הבריאות העולמי) וקרבפנמים (חלק של קו ההגנה האחרון כאשר אנטיביוטיקה אחרת נכשלה). במחקר האורך הפרוספקטיבי השתתפו חמישה חתולים, 38 כלבים ו-78 בני אדם מ-43 משקי בית בפורטוגל ו-22 כלבים ו-56 בני אדם מ-22 משקי בית בבריטניה.
כל בני האדם היו בריאים. לכל חיות המחמד היו דלקות עור ורקמות רכות (SSTI) או דלקות בדרכי השתן (UTI).
עדות להעברה בין חיות מחמד לבני אדם
בפורטוגל, כלב אחד (1/43 חיות מחמד, 2.3%) התיישב על ידי OXA-181 עמיד מול תרופות אי קולי מתח. OXA-181 הוא אנזים המקנה עמידות לקרבפנמים.
שלושה חתולים ו-21 כלבים (24/43 חיות מחמד, 55.8%) ו-28 בעלים (28/78 בעלים, 35.9%) החזיקו ESBL/Amp-C המייצרים Enterobacterales. אלה עמידים לצפלוספורינים מהדור השלישי.
בחמישה משקי בית, בית אחד עם חתול וארבעה עם כלבים, גם חיית המחמד וגם הבעלים נשאו חיידקים המייצרים ESBL/AmpC. ניתוח גנטי הראה שהזנים זהים, מה שמצביע על כך שהחיידקים עברו בין חיית המחמד לבעלים. באחד מחמשת משקי הבית הללו, לכלב ולבעלים היה גם אותו זן של עמיד לאנטיביוטיקה דלקת ריאות Klebsiellaה.
בבריטניה, כלב אחד (1/22 חיות מחמד, 14.3%) התיישב על ידי שני זנים של עמידים מול תרופות אי – קולי ייצור NDM-5 בטא-לקטמאז. אלה אי – קולי היו עמידים לצפלוספורינים מהדור השלישי, לקרבפנמים ולכמה משפחות אחרות של אנטיביוטיקה. Enterobacterales המייצרים ESBL/AmpC בודדו משמונה כלבים (8/22 חיות מחמד, 36.4%) ושלושה בעלים (3/24 בעלים, 12.5%).
בשני משקי בית, גם הכלב וגם הבעלים נשאו את אותם חיידקים המייצרים ESBL/AmpC. לא ניתן היה להוכיח את כיוון ההעברה, עם זאת, בשלושה מהבתים בפורטוגל, התזמון של הבדיקות החיוביות לחיידקים המייצרים ESBL/AmpC מרמז מאוד על כך שבמקרים אלה לפחות, החיידקים בוצעו. עבר מחיית מחמד (שני כלבים וחתול אחד) לאדם.
המלצות ומסקנות
גב' מנזס, סטודנטית לדוקטורט, אומרת: "הממצאים שלנו מדגישים את החשיבות של הכללת משקי בית בעלי חיות מחמד בתוכניות לאומיות המנטרות רמות של עמידות לאנטיביוטיקה. למידה נוספת על העמידות בחיות מחמד תסייע בפיתוח של התערבויות מושכלות וממוקדות לשמירה על בריאות בעלי החיים והאדם כאחד."
חיידקים יכולים לעבור בין חיות מחמד לבני אדם על ידי ליטוף, מגע או נשיקה ובאמצעות טיפול בצואה. כדי למנוע העברה, החוקרים ממליצים לבעלים לנהוג בהיגיינה טובה, כולל שטיפת ידיים לאחר ליטוף הכלב או החתול ולאחר טיפול בפסולת שלהם.
"כאשר חיית המחמד שלך לא טובה, שקול לבודד אותם בחדר אחד כדי למנוע התפשטות של חיידקים בכל הבית ולנקות את שאר החדרים ביסודיות", מוסיפה גברת מנזס.
כל הכלבים והחתולים טופלו בהצלחה בזיהומים שלהם. לבעלים לא היו זיהומים ולכן לא נזקקו לטיפול.
פגישה: ESCMID Global (ECCMID 2024)
