חוקרים בבית הספר לרפואה של Dell גילו תגליות פורצות דרך בהבנת ההבדלים המולקולריים במוחם של אנשים עם PTSD ודיכאון. תוך שימוש באנליזה מולטיומית, הם זיהו גנים ומסלולים ספציפיים השונים באופן משמעותי מבקרות נוירוטיפיות, במיוחד המשפיעים על התגובה החיסונית, ויסות עצבי ואיתות הורמוני לחץ. ממצאים אלו עשויים להוביל לטיפולים ולכלי אבחון חדשים, שעלולים לחולל מהפכה בניהול המצבים הפסיכיאטריים המורכבים הללו. קרדיט: twoday.co.il.com
מחקר פורץ דרך מזהה הבדלים מולקולריים מרכזיים ב PTSD ודיכאון, וסוללים את הדרך לטיפולים חדשים.
הפרעות הקשורות לסטרס כגון הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) ודיכאון קליני הן מצבים מורכבים המושפעים הן מהגנטיקה והן מהסביבה שלנו. למרות מחקר משמעותי, המנגנונים המולקולריים מאחורי ההפרעות הללו נותרו חמקמקים.
עם זאת, חוקרים פרצו דרך עם מחקר ששופך אור על ההבדלים המורכבים המתרחשים במוחם של אנשים עם PTSD ודיכאון בהשוואה לבקרות נוירוטיפיות. המחקר, על ידי חוקרים מבית הספר לרפואה של דל באוניברסיטת טקסס באוסטין, עשוי לספק דרכים פוטנציאליות לטיפול וסמנים ביולוגיים חדשים. התוצאות פורסמו לאחרונה בכתב העת מַדָע.
גישה וטכניקות חקירה
"ההבנה מדוע אנשים מסוימים מפתחים PTSD ודיכאון ואחרים לא היא אתגר גדול", אמר החוקר צ'ארלס ב' נמרוף, MD, Ph.D., יו"ר המחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות ב-Dell Med. קרי רסלר, MD, Ph.D., קצין מדעי ראשי בבית החולים McLean ופרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה בהרווארד, וג'ואל קליינמן, MD, מנהל שותף של מדעים קליניים במכון ליבר לפיתוח מוח, הם חוקרים שותפים בתחום לימוד.
"מצאנו שלמוחם של אנשים עם הפרעות אלה יש הבדלים מולקולריים מובהקים, במיוחד בקליפת המוח הקדם-מצחית. נראה שהשינויים האלה משפיעים על דברים כמו מערכת החיסון שלנו, איך העצבים שלנו עובדים ואפילו איך מתנהגים הורמוני הלחץ שלנו", אמר נמרוף.
איור זה מתאר מחקר רצף RNA של תא בודד של PTSD, דיכאון מג'ורי ובקרות נורמליות. בעלילה זו, יותר מ-363,000 גרעינים מיוצגים ומסווגים לשמונה סוגי תאים רחבים, המאפשרים לחוקרים לדמיין את השינויים התאיים והמולקולריים הקשורים לתנאים אלה. קרדיט: בית הספר לרפואה של Dell
המחקר, שכלל 231 אנשים, בדק שינויים מולקולריים על פני מספר אזורי מוח באמצעות טכניקה חדשנית הנקראת ניתוח מולטיומי. טכניקה זו משלבת שכבות שונות של נתונים, כולל מבנה גנים וביטוי חלבון, ומספקת ראייה הוליסטית של שינויים מולקולריים הקשורים ל-PTSD ודיכאון.
גילויים והשלכות מרכזיות
הממצאים העיקריים מהמחקר כוללים:
- זיהוי של גנים ומסלולים ספציפיים הקשורים ל-PTSD ודיכאון, תוך הדגשת תפקידם של מנגנוני חיסון, ויסות עצבי ואיתות הורמוני לחץ
- גילוי של הבדלים ספציפיים למין בחתימות מולקולריות, בולט במיוחד בדיכאון קליני
- מתאם בין טראומה בילדות, התאבדות ושונות מולקולריות בשתי ההפרעות
- זיהוי של אותם דפוסים מולקולריים משותפים וייחודיים ב-PTSD ודיכאון, שיכולים לעזור ליצור אפיקים טיפוליים חדשים ולפתח סמנים ביולוגיים מבוססי דם
יתרה מכך, המחקר חקר את ההצטלבות של מולטיומיקה מוחית עם חלבוני דם, ופתחה את האפשרות להשתמש בסמנים ביולוגיים מבוססי דם כדי להבחין בין סיכון לתהליכי מחלה. זה מספק תובנה לגבי השינויים הנוירוביולוגיים העומדים בבסיס התפתחות PTSD ודיכאון מג'ורי, שיאפשרו לחוקרים להתאים טיפולים חדישים ויעילים ספציפיים להפרעות הללו, אמר נמרוף.
כיוונים עתידיים בחקר PTSD ודיכאון
המטרות העיקריות של החוקרים במחקר היו להבין כיצד גנים וחלבונים שונים השפיעו על המטופלים, וכיצד שינויים אפיגנטיים ומסלולי מוח שונים קשורים ל-PTSD ולדיכאון של המשתתפים.
"בעצם שילבנו ביולוגיה של מעגלים עם כלים רבי-אומיים רבי עוצמה כדי להתעמק בפתולוגיה המולקולרית שמאחורי ההפרעות הללו", אמר רסלר, שהוא גם מנהל החטיבה לדיכאון וחרדה והמעבדה לנוירוביולוגיה של פחד בבית החולים מקלין.
ממצאי החוקרים מציעים תקווה לשיפור ההבנה והטיפול ב-PTSD ודיכאון, ומדגישים את החשיבות של אנליזה מולטיומית בפיתוח המורכבות של הפרעות פסיכיאטריות.
"למידה נוספת על הבסיס המולקולרי של מצבים אלה – PTSD ודיכאון קליני – במוח סולל את הדרך לתגליות שיובילו לכלים טיפוליים ואבחוניים יעילים יותר", אמר קליינמן. "עבודה זו התאפשרה בגלל תרומות רקמת מוח למאגר המוח של מכון ליבר ממשפחות שיקיריהן מתו מהתנאים הללו. אנו מקווים שהמחקר שלנו יביא יום אחד הקלה לאנשים הנאבקים בהפרעות אלו ויקיריהם".
המחקר מומן על ידי מענק לחמש שנים של המכון הלאומי לבריאות הנפש.
