תרגילי ערב מוכיחים רמה גבוהה יותר במחקר חדש בנושא השמנת יתר

פעילות גופנית בערב קשורה ליתרונות בריאותיים גדולים יותר עבור אנשים עם השמנת יתר.

ביצוע רוב הפעילות הגופנית היומית בערב קשורה ליתרונות הבריאותיים הגדולים ביותר עבור אנשים החיים עם השמנת יתר, על פי חוקרים מה- אוניברסיטת סידניאוסטרליה שעקב אחר מסלולם של 30,000 אנשים במשך כמעט 8 שנים.

באמצעות נתוני מכשירים לבישים כדי לסווג את הפעילות הגופנית של המשתתף לפי בוקר, אחר הצהריים או ערב, החוקרים גילו שאלו שעשו את רוב הפעילות האירובית שלהם מתונה עד נמרצת – מהסוג שמעלה את קצב הלב שלנו ומוציא אותנו מנשימה – בין 6 בצהריים ובחצות היה הסיכון הנמוך ביותר למוות בטרם עת ומוות כתוצאה מחלת לב וכלי דם.

חשיבות הפעילות הגופנית בערב

התדירות שבה אנשים ביצעו פעילות גופנית מתונה עד נמרצת (MVPA) בערב, שנמדדה בהתקפים קצרים של עד או מעל שלוש דקות, נראתה גם חשובה יותר מכמות הפעילות הגופנית הכוללת היומית שלהם.

המחקר, בהובלת חוקרים ממרכז צ'ארלס פרקינס באוניברסיטה, פורסם ב-10 באפריל בכתב העת טיפול בסוכרת.

"בשל מספר גורמים חברתיים מורכבים, לשניים מכל שלושה אוסטרלים יש עודף משקל או השמנת יתר, מה שמציב אותם בסיכון גבוה בהרבה למצבים קרדיו-וסקולריים גדולים כמו התקפי לב ושבץ מוחי ומוות בטרם עת", אמר ד"ר אנג'לו סבג. מרצה לפיזיולוגיה של מאמץ באוניברסיטת סידני.

"פעילות גופנית היא בשום פנים ואופן לא הפתרון היחיד למשבר ההשמנה, אבל מחקר זה אכן מצביע על כך שאנשים שיכולים לתכנן את פעילותם לשעות מסוימות ביום, עשויים לקזז בצורה הטובה ביותר חלק מהסיכונים הבריאותיים הללו."

לימוד תובנות ומתודולוגיה

ניסויים קליניים קטנים יותר הראו תוצאות דומות, אולם ההיקף הגדול של נתוני המשתתפים במחקר זה, השימוש במדדים אובייקטיביים של פעילות גופנית ותוצאות קשות, כגון מוות בטרם עת, הופכים את הממצאים הללו למשמעותיים.

המחבר הראשון המשותף, ד"ר מתיו אחמדי, הדגיש גם כי המחקר לא עקב אחר פעילות גופנית מובנית בלבד. במקום זאת, החוקרים התמקדו במעקב אחר MVPA אירובי מתמשך בהתקפים של 3 דקות או יותר, שכן מחקרים קודמים מראים קשר חזק בין סוג זה של פעילות, בקרת גלוקוז וסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם בהשוואה להתקפים קצרים יותר (לא אירוביים).

"לא הבחנו בסוג הפעילות שעקבנו אחרינו, זה יכול להיות כל דבר מהליכה כוח ועד לטיפוס במדרגות, אבל יכול לכלול גם פעילות גופנית מובנית כמו ריצה, עבודה תעסוקתית או אפילו ניקיון נמרץ של הבית", אמר ד"ר אחמדי. , עמית מחקר פוסט-דוקטורט של קרן הלב הלאומית במרכז צ'ארלס פרקינס, אוניברסיטת סידני.

תוך כדי תצפית, ממצאי המחקר תומכים בהשערה המקורית של המחברים, שהיא הרעיון – המבוסס על מחקרים קודמים – שאנשים החיים עם סוכרת או השמנת יתר, שכבר אינם סובלניים לגלוקוז בשעות הערב המאוחרות, עשויים לקזז חלק חוסר סובלנות וסיבוכים נלווים, על ידי ביצוע פעילות גופנית בערב.

משתתפי מחקר ונהלים

החוקרים השתמשו בנתונים מה-Biobank של בריטניה וכללו 29,836 מבוגרים בני מעל 40 שנים החיים עם השמנת יתר, מתוכם 2,995 משתתפים אובחנו גם עם סוכרת מסוג 2.

המשתתפים סווגו ל-MVPA בוקר, אחר הצהריים של ערב בהתבסס על הזמן שבו הם עברו את רוב ה-MVPA האירובי שלהם, כפי שנמדד על ידי מד תאוצה שורש כף היד הנלבש ברציפות במשך 24 שעות ביממה במשך 7 ימים עם תחילת המחקר.

לאחר מכן, הצוות קישר נתונים בריאותיים (משירותי הבריאות הלאומיים והרשומות הלאומיות של סקוטלנד) כדי לעקוב אחר מסלול הבריאות של המשתתפים במשך 7.9 שנים. במהלך תקופה זו הם רשמו 1,425 מקרי מוות, 3,980 אירועים קרדיו-וסקולריים ו-2,162 אירועים של הפרעות בתפקוד מיקרו-וסקולרי.

כדי להגביל את ההטיה, החוקרים הסבירו הבדלים כמו גיל, מין, עישון, צריכת אלכוהול, צריכת פירות וירקות, זמן ישיבה, MVPA כולל, השכלה, שימוש בתרופות ומשך שינה. הם גם לא כללו משתתפים עם מחלות לב וכלי דם קיימות וסרטן.

החוקרים טוענים כי משך המעקב של המחקר וניתוח רגישות נוסף מחזקים את חוזק הממצאים שלהם, אולם, בשל התכנון התצפיתי, הם אינם יכולים לשלול לחלוטין סיבתיות הפוכה אפשרית. זוהי האפשרות שלחלק מהמשתתפים היו רמות MVPA אירוביות נמוכות יותר עקב מחלה בסיסית או לא מאובחנת.

משמעות ומחקר עתידי

פרופסור עמנואל סטמטאקיס, מנהל מרכז המחקר של Mackenzie Wearables במרכז צ'רלס פרקינס ומחבר בכיר על המאמר, אמר שהתחכום של המחקרים בתחום הלבישים מספק תובנות עצומות לגבי דפוסי הפעילות המועילים ביותר לבריאות.

"זוהי תקופה ממש מרגשת לחוקרים בתחום זה ולעוסקים כאחד, שכן נתונים שנלכדו במכשיר לביש מאפשרים לנו לבחון דפוסי פעילות גופנית ברזולוציה גבוהה מאוד ולתרגם במדויק ממצאים לעצות שיכולות למלא תפקיד חשוב בתחום הבריאות, "אמר פרופסור סטמטאקיס.

"למרות שעלינו לעשות מחקר נוסף כדי לבסס קשרים סיבתיים, מחקר זה מצביע על כך שתזמון הפעילות הגופנית יכול להיות חלק חשוב מההמלצות לניהול עתיד של השמנת יתר וסוכרת מסוג 2, וטיפול רפואי מונע באופן כללי."

מחקר זה נערך באמצעות משאב הביובנק הבריטי במסגרת בקשה 25813. מחקר זה מומן על ידי מענק חוקר מועצת הבריאות והרפואה הלאומית של אוסטרליה וממלגת פוסט-דוקטורט של קרן הבריאות הלאומית של אוסטרליה. לכותבים אין ניגודי עניינים אפשריים לדווח עליהם.