מחלת מעי דלקתית (IBD) מדלדלת את המערכת האקולוגית המיקרוביאלית בתוך מערכת העיכול ומובילה לדלקת ולחוסר תפקוד מטבולי. הפרה-ביוטיקה הוכחה כמקלה על תסמינים אלו על ידי כך שהיא משמשת כמקור אנרגיה ומזון לחיידקי מעיים, משחזרת את המיקרוביום והקלה על סימפטולוגיית IBD. קרדיט: Ariaee A, Koentgen S, Wardill HR, et al.
כמות הולכת וגוברת של מחקרים מצביעה על כך ששינוי חיידקי המעי יכול להיות אסטרטגיה מעשית לטיפול במחלות מעי דלקתיות (IBD), מצב מתמשך וחמור שמשפיע על מיליונים ברחבי העולם.
IBD, הכולל את מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ו-IBD לא מסווג, מאופיין בדלקת כרונית של מערכת העיכול. טיפולים קונבנציונליים מטרתם לשלוט בתסמינים ולמנוע סיבוכים. עם זאת, לעתים קרובות יש להם יעילות מוגבלת ויכולים לבוא עם תופעות לוואי.
מחקר חדש זה בוחן את הפוטנציאל של פרה-ביוטיקה, סיבים תזונתיים המזינים חיידקי מעיים מועילים, כאסטרטגיה טיפולית עבור IBD. מחקרים הראו כי מיקרוביום מעי בריא ממלא תפקיד מכריע בשמירה על בריאות המעיים, ושינויים בקהילת חיידקים זו קשורים ל-IBD.
חוקרים מאמינים שקידום הצמיחה של חיידקים מועילים באמצעות פרה-ביוטיקה עשוי להחזיר את האיזון במעי ולהקל על תסמיני IBD. השערה זו הוערכה במספר מחקרים קליניים. יש צורך במחקר נוסף על בני אדם כדי להבין היטב את התגובות המותאמות אישית המתרחשות בחולי IBD אלה לפני שניתן יהיה לקבל המלצות קליניות בבטחה.
הערכות קליניות ומקורות פרה-ביוטיים
הסקירה מדגישה את הפוטנציאל הטיפולי של פרה-ביוטיקה שונים המופקים ממקורות מזון שונים, כולל:
- β-פרוקטנים (נמצאים בשורש עולש, שום ובננות)
- גלקטו-אוליגוסכרידים (GOS) (נמצאים בקטניות כמו עדשים וחומוס)
- β-גלוקנים (נמצאים בשיבולת שועל, פטריות ושמרים)
- Xylo-oligosaccharides (XOS) (מופקים מקנה סוכר, קלחי תירס וקליפת אורז)
- פקטין (נמצא בפירות הדר ובפירות וירקות אחרים)
- עמילן עמיד (RS) (נמצא בבננות בוסר, תפוחי אדמה ועמילני תירס עתירי עמילוז)
- גלוקומנן (GM) (נמצא בשורש הקונג'אק)
מחקרים פרה-קליניים במודלים של קוליטיס בבעלי חיים הראו הבטחה לפרה-ביוטיקה מובחרת בהפחתת דלקת, שיפור תפקוד מחסום המעי וקידום צמיחה של חיידקים מועילים. עם זאת, חשוב לציין כי מודלים אלה של בעלי חיים מדגימים ייצור של תוצרי לוואי של תסיסה של סיבים כגון חומצות שומן קצרות שרשרת (SCFA) קשור בדרך כלל להשפעות מועילות אלו ו-SCFA מופחת בדרך כלל בחולי IBD.
לפיכך, בעוד שכמה מחקרים קליניים הניבו תוצאות חיוביות, מספר מחקרים משמעותיים הדגישו לאחרונה השפעות מזיקות בחולים נבחרים, במיוחד אלו שמיקרוביוטת המעיים שלהם השתנתה ואינם מסוגלים לנצל כראוי את הסיבים הפרה-ביוטיים הללו. מחקרים אלה מדגישים את התגובות המותאמות אישית לפרה-ביוטיקה שונות ומוכיחים צורך במחקר נוסף כדי לקבוע את הפרה-ביוטיקה היעיל ביותר ואת המינונים האופטימליים שלהם לניהול IBD בבני אדם.
גישה זו טומנת בחובה הבטחה משמעותית לשיפור חייהם של חולים עם IBD. על ידי ניצול כוחם של חיידקי המעי, החוקרים סוללים את הדרך לדור חדש של טיפולים המכוונים לשורש המחלה.
המחקר מומן על ידי קבוצת המחקר של בית החולים והקנדה למחקר.
