מחקרים מצביעים על כך שאזולים, בשילוב עם תרופות לאוסטאופורוזיס הידועות כביספוספונטים, יעילים יותר בטיפול בזיהומים פטרייתיים. שילוב זה הראה הצלחה בבדיקות מעבדה נגד דרמטופיטים, עם השלכות מבטיחות למניעת עמידות ושיפור יעילות התרופה.
שילוב של אזול עם ביספוספונטים משפר את הטיפול בזיהומים פטרייתיים, מראה יעילות משמעותית בבדיקות מעבדה ופוטנציאל להפחתת עמידות לתרופות.
- דרמטופיטים הם פטריות הגורמות לזיהומים פטרייתיים בעור, שיער וציפורניים.
- זיהומים אלה מפתחים לעתים קרובות עמידות לאזולים, טיפול אנטי פטרייתי נפוץ.
- מחקר חדש מצביע על כך שהוספת תרופות נפוצות לאובדן עצם לאזולים יכולה לשפר את היעילות.
- בבדיקות מעבדה, שילובים של תרופות אלו פעלו נגד דרמטופיט מִין ומנע התנגדות.
מבוא לזיהומים פטרייתיים וטיפולים שוטפים
עור, שיער וציפורניים אנושיים פגיעים כולם לזיהומים פטרייתיים. בעוד שזיהומים אלו בדרך כלל אינם רציניים, קשה לפתור אותם באופן מלא ולעתים קרובות חוזרים על עצמם לאחר טיפול – לפעמים במשך שנים. לעתים קרובות הם גם עמידים לטיפולים, כולל סוג נפוץ של אנטי פטרייתיים הנקראים אזולים.
שיפור היעילות נגד פטריות עם ביספוספונטים
מחקר שפורסם השבוע ב mSphere מצביעה על דרך חדשה להגביר את היעילות של אזולות בטיפול בזיהומים אלה – שילובם עם תרופות זמינות נפוצות הנקראות ביספוספונטים, המשמשות בדרך כלל לטיפול באוסטיאופורוזיס. עבודה קודמת של אותה קבוצת מחקר הראתה שהוספת ביספוספונטים לאזולים יכולה לטפל ביעילות בזיהומי שמרים קִמָחוֹן ו קריפטוקוקוס מִין. המחקר החדש מרחיב את הממצא הזה לדרמטופיטים, הגורמים לזיהומים שטחיים.
המחקר מציע שניתן להשתמש מחדש בביספוספונטים עם תרופות אנטי-פטרייתיות מסוג אזול, שאינן רעילות יחסית, וכי ניתן יהיה לבדוק את השילוב בקלות במחקרים קליניים.
ההבטחה של טיפול תרופתי כפול
"אין הרבה תרופות אנטי פטרייתיות טובות בסביבה, והפטרייה תמיד תפתח עמידות לא משנה איך תטפל בהן", אמרה הסופרת הבכירה די קרטר, מיקולוגית מאוניברסיטת ניו סאות' ויילס, אוסטרליה. "למה שאנחנו מציעים, להשתמש ב-2 תרופות בו-זמנית, סבירות העמידות הזו היא הרבה פחות."
קרטר אומרת שהיא רק הופתעה מעט לראות את ההשפעה הסינרגטית בדרמטופיטים. פרויקט המחקר הזה החל לפני שנים, היא אומרת, כאשר הקבוצה שלה ערכה סדרה של ניתוחים גנומיים על התגובה של שמרים פתוגניים לטיפול תרופתי. מחקר זה הוביל אותם למסלול גנטי שנמצא "במעלה הזרם" של המסלול הממוקד על ידי אזולים, ובמקום זאת ממוקד על ידי ביספוספונטים. "זו בדרך כלל דרך טובה לגרום לתרופות לעבוד, היא למקד תהליכים הקשורים זה לזה", אמר קרטר.
תוצאות מעבדה וכיווני מחקר עתידיים
במעבדה, קרטר וצוותה בדקו 3 ביספוספונטים זמינים (risedronate, alendronate ו-zoledronate) בשילוב עם 3 תרופות אנטי-פטרייתיות זמינות בדרך כלל (fluconazole, itraconazole ו-ketoconazole). הם בדקו את אלה נגד מבודדים קליניים ממגוון מגוון של מיני דרמטופיטים שגורמים לזיהומים שטחיים. השילוב של zoledronate ו-ketoconazole הוכח כיעיל במיוחד נגד 8 מתוך 9 המינים שנבדקו. זה גם מנע התפתחות של התנגדות.
איידן קיין, מיקולוג, המחבר הראשי של המחקר ודוקטור. סטודנט במעבדה של קרטר, השתמש במיקרוסקופ פלואורסצנטי ובשיטות אחרות כדי להראות ששילוב התרופות פעל על ידי החלשת קרום התא מספיק כדי שהפטרייה לא תוכל לשרוד. מעבר לדרמטופיטים, הקבוצה מצאה גם ששילובי ביספוספונט-אזול יכולים לפעול נגד עובשים הגורמים למחלה פולשנית, מה שמצביע על יישום קליני אפשרי נוסף לתרופות.
"אתה יכול להשתמש בשילובים האלה ישירות לזיהומים שטחיים, כמו קִמָחוֹן או זיהומים דרמטופיטים, ואנחנו מקווים שעם צורות מותאמות של התרופות נוכל ליצור משהו שגם יעבוד באופן שיטתי", אמר קרטר. "השלב הבא הוא להמשיך ולבחון שילובי ביספוספונט-אזול במודלים של בעלי חיים, ולאחר מכן לבדוק זאת בניסויים קליניים."
