מחקר של Mayo Clinic חושף קשר מבהיל בין משקאות אנרגיה לדום לב פתאומי

מחקר חדש חקר את הסיכונים הקשורים לצריכת משקאות אנרגיה תוך שימוש בנתונים מקבוצה של ניצולי דום לב פתאומי ב- Mayo Clinic.

מחקר שפורסם לאחרונה ב קצב הלב, כתב העת הרשמי של ה- Heart Rhythm Society, Cardiac Electrophysiology Society, והחברה לאלקטרופיזיולוגיה ילדים ומולדת, חקרו את הסיכונים הקשורים לצריכת משקאות אנרגיה בקרב חולים עם מצבי לב גנטיים. המחקר, שנערך במרפאת Mayo, כלל 144 ניצולים של דום לב פתאומי, כאשר 7 מהחולים הללו (5%) צרכו משקאות אנרגיה זמן קצר לפני אירוע הלב שלהם. למרות שהמחקר לא קבע קשר ישיר של סיבה ותוצאה, מומלץ להיזהר, והרופאים ממליצים לחולים לצרוך משקאות אנרגיה במתינות.

החוקר הראשי של המחקר מייקל ג'יי. אקרמן, MD, PhD, קרדיולוג גנטי ב- Mayo Clinic ומנהל מעבדת הגנומיקה של מוות פתאומי של Windland Smith Rice ברוצ'סטר, MN, אומר, "שוק משקאות האנרגיה בארצות הברית היה גדל בעקביות במהלך השנים האחרונות, ומעלה חששות לגבי ההשפעות המשולבות הפוטנציאליות של צריכת קפאין ומרכיבים לא מוסדרים נוספים במשקאות אלה. משקאות אנרגיה אינם מוסדרים על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), ולכן יש חשיבות עליונה לחקר ההשפעות שיש למשקאות הללו על המטופלים שלנו".

מרכיבים וסיכונים פוטנציאליים

משקאות אנרגיה מכילים קפאין הנעים בין 80 מ"ג ל-300 מ"ג למנה, לעומת 100 מ"ג בכוס קפה של 8 אונקיות. עם זאת, רוב משקאות האנרגיה הללו מכילים מרכיבים מעוררים נוספים בנוסף לקפאין שאינם מוסדרים על ידי ה-FDA, כגון טאורין וגוארנה. הונחה כי המרכיבים הממריצים והבלתי מווסתים משנים את קצב הלב, לחץ הדם, התכווצות הלב וקוטביות מחדש של הלב באופן שעלול להיות פרו-אריתמי.

אהוד כורין, MD, PhD, המרכז הרפואי תל אביב סוראסקי ובית הספר לרפואה סאקלר, אוניברסיטת תל אביב, מחבר שותף של פרשנות המערכת הנלווית "מזונות הפרעות קצב – בעיה רפואית שאינה מוערכת?" אומר, "בירור גורם סביר להפרעת קצב כולל בירור לגבי חשיפה אפשרית לרעלים או תרופות. מספר גדל והולך של חומרים בתזונה הסטנדרטית מתגלה כבעלי השפעות לבביות לא רצויות, מה שגורם לשיקול של תת-קטגוריה חדשה בצריכת ההיסטוריה הקלינית של המטופל: מזונות הפרעות קצב. משקאות אנרגיה נכללים בקטגוריה זו. יש לראות את הממצאים שדווחו במחקר זה בהקשר של מכלול הראיות הרב המצביע על השפעות אריתמוגניות של מזונות מסוימים, במיוחד כאשר הם נצרכים בכמויות גדולות או בריכוזים גדולים על ידי חולים בסיכון גבוה."

מחקר על אירועי לב

בנוסף לבחינת צריכת משקאות אנרגיה בקרב קבוצת שורדי דום לב פתאומי, החוקרים בחנו מקרוב את סוג האירוע הלבבי וכן את התנאים סביב האירוע, כגון פעילות גופנית וגורמי לחץ אחרים הידועים כקשורים לגנטיקה. הפרעות קצב לב הקשורות למחלות לב.

ד"ר אקרמן מסביר, "בעוד שנראה שיש קשר זמני בין צריכת משקאות אנרגיה לבין אירוע דום לב פתאומי של שבעת החולים, התרחשו מספר עצום של 'מעוררים' פוטנציאליים שהיו יכולים לתרום גם להפרעת קצב גנטית הקשורה למחלת לב, כמו חוסר שינה, התייבשות, דיאטה או צום קיצוני, שימוש מקביל בתרופות להארכת QT או התקופה שלאחר הלידה. ככזה, סביר להניח שצריכה חריגה של משקאות אנרגיה בשילוב עם משתנים אחרים כדי ליצור 'סערה מושלמת' של גורמי סיכון, המובילה לדום לב פתאומי בחולים אלו".

פיטר ג'יי שוורץ, MD, FHRS, Istituto Auxologico Italiano IRCCS, מרכז להפרעות קצב לב ממקור גנטי ומעבדה לגנטיקה קרדיווסקולרית, מילאנו, מחבר שותף של פרשנות המערכת הנלווית "משקאות אנרגיה ומוות פתאומי: אם הוא שוחה כמו ברווז …", אומר, "מבקרים עשויים לומר על הממצאים האלה, 'זו רק אסוציאציה במקרה'. אנחנו, כמו גם קבוצת Mayo Clinic, מודעים לחלוטין לכך שאין הוכחות ברורות ומוחלטות לכך שמשקאות אנרגיה אכן גורמים להפרעות קצב מסכנות חיים ושיש צורך בנתונים נוספים, אבל היינו מתרשמים אם לא היינו משמיעים אזעקה. בשלב מסוים, ניסיון קליני, הבנה מוצקה של פתופיזיולוגיה ושכל ישר צריכים להצטרף ולדבר".

ד"ר אקרמן מסכם, "למרות שהסיכון היחסי קטן והסיכון המוחלט למוות פתאומי לאחר צריכת משקה אנרגיה קטן אף יותר, מטופלים עם מוות פתאומי ידוע הנוטה למחלת לב גנטית צריכים לשקול את הסיכונים והיתרונות של צריכת משקאות כאלה. איזון."

עבודה זו נתמכה על ידי תוכנית Mayo Clinic Windland Smith Rice Comprehensive Sudden Cardiac Death Program (MJA) ו- Mayo Clinic Center for Translational Science Activities (CTSA) באמצעות מענק מספר UL1TR002377 מהמרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום (NCATS), מרכיב של ה המכונים הלאומיים לבריאות (NIH).