מחקר חושף סיכוני לב נסתרים הקשורים לחשיפה פסיבית לחום

מחקר מגלה שחשיפה לחום מגבירה את זרימת הדם בשריר הלב ומעוררת איסכמיה אצל חלק מהסובלים ממחלת עורקים כליליים, מה שמרמז על אנשים בסיכון גבוה להימנע מחום מוגזם.

חוקרים ערכו ניסוי מבוקר מעבדה הכולל גם מבוגרים בריאים וגם מבוגרים עם מחלת עורקים כליליים (CAD). התוצאות הראו שחשיפה לחום פסיבית הספיקה כדי להגביר את זרימת הדם של שריר הלב (MBF) בכל המשתתפים, ללא קשר לגיל ולמצב הבריאותי, ויצרה לחץ משמעותי על הלב.

המדענים צפו באיסכמיה בשריר הלב א-סימפטומטית של שריר הלב אצל חלק מהמשתתפים עם CAD, מה שמצביע על כך שמבוגרים אלה עשויים להפיק תועלת ממזעור עומס הלב בזמן חום קיצוני על ידי הישארות קרירה. המחקר פורסם היום (10 ביוני) ב דברי ימי הרפואה הפנימית.

עיצוב ניסוי ודמוגרפיה של משתתפים

חוקרים ממכון הלב של מונטריאול ערכו מחקר ניסיוני שהורכב מ-20 מבוגרים צעירים בריאים, 21 מבוגרים בריאים ו-20 מבוגרים עם CAD כדי לכמת את דרישות ה-MBF של חשיפה לחום. במסגרת מעבדה, המשתתפים חוממו עד שטמפרטורת הליבה שלהם עלתה ב-1.5 מעלות צֶלסִיוּס (C), וה-MBF שלהם נמדד לפני החשיפה ובכל עלייה של 0.5 מעלות צלזיוס לטמפרטורת הליבה שלהם.

החוקרים מצאו ש-MBF עלה בכל המשתתפים כאשר טמפרטורת הגוף שלהם גדלה ב-1.5 מעלות צלזיוס. הכותבים הבחינו בנוסף כי 7 משתתפים עם CAD חוו איסכמיה בשריר הלב אסימפטומטית הנגרמת על ידי חום בהתבסס על ראיות הדמיה.

פרשנות מערכת והשלכות

מאמר מערכת נלווה מאת דברי ימי הרפואה הפנימית ובית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה פרלמן שם את ממצאי המחקר בהקשר. בהתחשב בעלייה הגלובלית בטמפרטורה הממוצעת, שהעלתה תחלואה ותמותה הקשורים לחום, זיהוי אנשים רגישים, כולל אלה עם היצרות אפיקרדית כלילית חסימתית או הפרעה בתפקוד מיקרו-וסקולרי, הכרחי.

חשיפה לחום עלולה לגרום ללחץ משמעותי על הלב, מה שמוביל לחוסר התאמה בין היצע לביקוש בכלי דם המפגינים מחלה מגבילה זרימה. אם נמשך בזמן או פוטנציאלי עם חשיפות חוזרות, זה יכול לגרום לאיסכמיה סימפטומטית או שקטה ולהסביר, לפחות חלקית, את הסיכון המוגבר לאירועים קרדיו-וסקולריים שליליים שנצפו עם חשיפה לחום במחקרי אוכלוסייה.

המחברים מייעצים לרופאים לייעץ לחולים בסיכון לגבי הנזקים של טמפרטורה עודפת, כולל כיצד לזהות היפרתרמיה והחשיבות של נקיטת אמצעי מניעה.