מחקרים עדכניים מצביעים על כך ששמירה על אורח חיים בריא ללב יכולה להשפיע לטובה על ההזדקנות הביולוגית ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם ולתמותה קשורה. המחקר התמקד במתילציה של DNA כמתווך מרכזי בתהליך זה. על ידי ניתוח נתונים ממחקר הלב של Framingham, הממצאים הדגישו ששיפורים בגורמי אורח חיים יכולים להוריד משמעותית סיכונים קרדיווסקולריים, במיוחד עבור אנשים בעלי נטייה גנטית להזדקנות מואצת. תובנות אלו מדגישות את תפקידם של שינויים באורח החיים בקידום בריאות הלב וכלי הדם ואריכות ימים.
מחקר חדש מצביע על כך שציונים גבוהים יותר של אורח חיים יכולים להיות קשורים להשפעה חיובית על גורמי סיכון למחלות לב, העלולות להשפיע על תהליך ההזדקנות של הגוף והתאים שלו.
מחקר חדש שפורסם ב- כתב העת של איגוד הלב האמריקאי מצביע על כך שאימוץ גורמי אורח חיים בריא ללב עשוי להועיל לבריאות הלב על ידי השפעה חיובית על ההזדקנות הביולוגית, המתייחסת לגיל הגוף ותאיו.
"ממצאי המחקר שלנו אומרים לנו שלא משנה מה הגיל האמיתי שלך, התנהגויות טובות יותר לבריאות הלב וניהול גורמי סיכון למחלות לב היו קשורים לגיל ביולוגי צעיר יותר ולסיכון נמוך יותר למחלות לב ושבץ מוחי, למוות ממחלות לב ושבץ מוחי ו מוות מכל סיבה שהיא", אמר Jiantao Ma, Ph.D., מחבר מחקר בכיר ועוזר פרופסור בחטיבה לאפידמיולוגיה של תזונה ומדעי נתונים בבית הספר למדעי התזונה והמדיניות של פרידמן באוניברסיטת טאפטס בבוסטון.
התפקיד של מתילציה של DNA בבריאות הלב וכלי הדם
מחקר זה בדק אם DNA מתילציה, תהליך כימי השולט בביטוי גנים, עשויה להיות דרך שבה גורמים הקשורים לבריאות הלב וכלי הדם משפיעים על ההזדקנות הסלולרית ועל הסיכון לתמותה. רמות מתילציה של DNA הן סמן ביולוגי מוביל להערכת גיל ביולוגי. בעוד שהגנטיקה קובעת במידה רבה את הגיל הביולוגי, היא יכולה להיות מושפעת גם מבחירות אורח חיים ומתח.
החוקרים בחנו נתונים בריאותיים של 5,682 מבוגרים (גיל ממוצע של 56 שנים; 56% מהמשתתפים היו נשים) שנרשמו למחקר הלב פרמינגהם, פרויקט מחקר מתמשך, גדול ורב-דורי שמטרתו לזהות גורמי סיכון למחלות לב. באמצעות ראיונות, בדיקות גופניות ובדיקות מעבדה, כל המשתתפים הוערכו בעזרת הכלי Life's Essential 8 של איגוד הלב האמריקאי, אשר מעריך 8 גורמי אורח חיים לבריאות לב קריטיים לבריאות הלב וכלי הדם בסולם מ-0 עד 100, כאשר 100 הוא הטוב ביותר.
הערכה זו כוללת ארבעה מדדים התנהגותיים: צריכה תזונתית, המתמקדת באיכות ואיזון התזונה היומית; פעילות גופנית, אשר מעריכה את תדירות ועוצמת הפעילות הגופנית; שעות שינה בלילה, הערכת משך ואיכות השינה; ומצב עישון, המזהה חשיפה לטבק. בנוסף, נעשה שימוש בארבע מדידות קליניות: אינדקס מסת הגוף (BMI), המודד שומן בגוף על סמך גובה ומשקל; רמות כולסטרול, המעידות על בריאות השומנים; רמות הסוכר בדם, הערכת בקרת הגלוקוז; ולחץ דם, ניטור מתח קרדיווסקולרי. כל משתתף הוערך גם באמצעות ארבעה כלים שמעריכים את הגיל הביולוגי על סמך מתילציה של DNA – תהליך המשפיע על ביטוי גנים – וכלי חמישי שמעריך את הנטייה הגנטית של אדם להזדקנות ביולוגית מואצת. המשתתפים היו במעקב במשך 11-14 שנים כדי לעקוב אחר הופעתן של מחלות לב וכלי דם חדשות, מקרי מוות הקשורים לקרדיווסקולריים או מקרי מוות מכל סיבה שהיא.
הניתוח מצא:
- עבור כל עלייה של 13 נקודות בציון ה- Life's Essential 8 של אדם, הסיכון לפתח מחלת לב וכלי דם לראשונה הופחת בכ-35%, מוות ממחלות לב וכלי דם הופחת ב-36%, ומוות מכל סיבה שהיא הופחת ב-29%.
- במשתתפים עם פרופיל סיכון גנטי שגורם להם סיכוי גבוה יותר לגיל ביולוגי מואץ, לציון Life's Essential 8 הייתה השפעה גדולה יותר על התוצאות שעשויות להיות באמצעות מתילציה של DNA, כלומר, מתילציה של DNA היווה ירידה של 39%, 39% ו-78%. בסיכון למחלות לב וכלי דם, מוות קרדיווסקולרי ומוות מכל הסיבות, בהתאמה.
- בסך הכל, כ-20% מהקשר בין ציוני Life's Essential 8 לתוצאות קרדיווסקולריות נאמד כנבע מהשפעת גורמי בריאות קרדיווסקולריים על מתילציה של DNA; לעומת זאת, עבור משתתפים בסיכון גנטי גבוה יותר, הקשר היה כמעט 40%.
"בעוד שיש כמה מחשבוני גיל ביולוגיים מבוססי מתילציה של DNA זמינים מסחרית, אין לנו המלצה טובה לגבי האם אנשים צריכים לדעת את הגיל האפיגנטי שלהם", אמר מא. "המסר שלנו הוא שכולם צריכים להיות מודעים לשמונה הגורמים לבריאות מחלות לב ושבץ מוחי: לאכול מזון בריא; להיות פעיל יותר; להפסיק לטבק; לישון בריא; לנהל משקל; ולשמור על רמות בריאות של כולסטרול, סוכר בדם ולחץ דם".
השפעת מתילציה של DNA וכיווני מחקר עתידיים
Randi Foraker, Ph.D., MA, FAHA, מחבר שותף של Life's Essential 8: עדכון ושיפור המבנה לבריאות הלב וכלי הדם של איגוד הלב האמריקני, אמר שהממצאים תואמים למחקר קודם.
"אנחנו יודעים שגורמי סיכון הניתנים לשינוי ומתילציה של DNA קשורים באופן עצמאי למחלות לב וכלי דם. מה שהמחקר הזה מוסיף הוא שמתילציה של DNA עשויה לשמש מתווך בין גורמי סיכון ומחלות לב וכלי דם", אמר פורקר, פרופסור לרפואה במכון למידענות, מדעי נתונים וביוסטטיסטיקה ומנהל המרכז לאינפורמטיקה של בריאות האוכלוסייה. שניהם בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס, מיזורי. "המחקר מדגיש כיצד בריאות הלב וכלי הדם יכולה להשפיע על ההזדקנות הביולוגית ויש לו השלכות חשובות על הזדקנות בריאה ומניעת מחלות לב וכלי דם ומצבים בריאותיים אחרים".
פרטי לימוד, רקע ועיצוב:
- המחקר ניתח נתוני בריאות עבור תת-קבוצה של משתתפים שהשתתפו במבחנים של מחקר הלב של Framingham בקבוצת הצאצאים מ-2005 עד 2008 ובקבוצת הדור השלישי מ-2008 עד 2011.
- מעקב אחר המשתתפים נערך במשך 14 שנים בממוצע עבור ילדי המשתתפים המקוריים ו-11 שנים עבור הנכדים.
- התוצאות הבריאותיות של הניתוח כללו התפתחות של מחלות לב וכלי דם (מחלת לב כלילית, התקף לב, שבץ או אי ספיקת לב), מוות מכל מחלה קרדיווסקולרית או מוות מכל סיבה שהיא.
- התוצאות הותאמו למין, גיל ושימוש באלכוהול. תוצאות למוות מכל הסיבות הותאמו לנוכחות סרטן (למעט סרטן עור שאינו מלנומה) או מחלת לב בעת ההרשמה למחקר. משתתפים שכבר אובחנו עם מחלת לב בעת ההרשמה למחקר לא נכללו בניתוח של מחלות לב וכלי דם שהתחילו חדשות.
- ארבעת הכלים למדידת ציוני גיל אפיגנטי מבוסס מתילציה של DNA התבססו על אלגוריתמים מבוססים עבור DunedinPACE Score, PhenoAge, DNAmTL ו-GrimAge. כלי חמישי, GrimAge PGS, העריך נטייה גנטית להזדקנות ביולוגית מואצת.
מכיוון שהמחקר הוא ניתוח של נתוני בריאות שנאספו בעבר, הוא לא יכול להוכיח קשר של סיבה ותוצאה בין גורמי סיכון לבריאות קרדיווסקולריים ומתילציה של DNA. בנוסף, מדדי מתילציה של DNA היו מנקודת זמן בודדת, מה שמגביל את התוקף של אפקט התיווך. ממצאי המחקר מוגבלים גם מכיוון שהמשתתפים היו בעיקר ממוצא אירופי, כך שהאינטראקציות של Life's Essential 8 וההזדקנות הגנטית שנמצאו במחקר זה עשויות שלא להיות ניתנות להכללה על אנשים מגזעים אחרים או ממוצא אתני.
"נכון לעכשיו, אנחנו מרחיבים את המחקר שלנו לכלול אנשים מקבוצות גזע ואתניות אחרות כדי לחקור עוד יותר את הקשר בין גורמי סיכון קרדיווסקולריים ומתילציה של DNA", אמר מא.
על פי נתוני מחלות לב ושבץ של איגוד הלב האמריקאי לשנת 2024, מחלות לב ושבץ גבו יותר חיים בארה"ב בשנת 2021 מכל צורות הסרטן ומחלות כרוניות בדרכי הנשימה התחתונה ביחד, והיוו גם כ-19.91 מיליון מקרי מוות עולמיים.
