מחקר מגלה כי שיעורי התמותה של אמצע החיים בארה"ב ובבריטניה הולכים ומחמירים בהשוואה למדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, כאשר סיבות הניתנות למניעה כמו מנת יתר של סמים מניעות את המגמה הזו בארה"ב. בריטניה מתמודדת עם אתגרים דומים, במיוחד בקרב נשים צעירות יותר, מה שמצביע על מקום משמעותי לשיפור במדיניות והתערבויות של בריאות הציבור.
מחקר חדש של חוקרים במרכז לבורהולמה למדע דמוגרפי (LCDS) ו אוניברסיטת פרינסטון מגלה שמבוגרים בגיל העבודה בארה"ב מתים בשיעורים גבוהים יותר מבני גילם במדינות בעלות הכנסה גבוהה; גם בריטניה מפגרת. המחקר מתפרסם היום ב- כתב העת הבינלאומי לאפידמיולוגיה.
בעזרת נתוני תמותה שנתיים ממאגר התמותה של ארגון הבריאות העולמי, המחקר השווה מגמות בתמותה של אמצע החיים עבור מבוגרים בגילאי 25-64 בין השנים 1990 ו-2019 על פני 15 סיבות עיקריות למוות ב-18 מדינות בעלות הכנסה גבוהה, כולל ארה"ב ובריטניה. שבע מדינות מרכז ומזרח אירופה.
במהלך שלושת העשורים האחרונים, המחקר מצא כי רוב המדינות הללו חוו ירידות משמעותיות בתמותה של אמצע החיים מכל הסיבות האפשריות למוות, המכונה תמותה מכל הסיבות. השיפורים בארה"ב, לעומת זאת, היו איטיים יותר ונקטעו על ידי תקופות אחרונות של עצירות והיפוכים, בהתאם לגיל ולמין. כתוצאה מכך, עד 2019, ארה"ב ראתה שיעורי תמותה מכל הסיבות שהיו גבוהים פי 2.5 מהממוצע של מדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה שנחקרו.
תמותה מתוקננת לגיל מסיבות הקשורות לתרופות בשנים 2000-2019. CEE, מדינה במרכז ומזרח אירופה. 'עמית' מציין מדינה בעלת הכנסה גבוהה הדומה לארה"ב. קרדיט: Oxford Population Health
החמרה בתמותה של אמצע החיים בארה"ב נבעה ממספר גורמי מוות, כולל גורמים הניתנים למניעה כמו תאונות תחבורה, רצח, התאבדות ומנות יתר של סמים. לדוגמה, מקרי המוות הקשורים לסמים בארה"ב גדלו עד פי 10 (בהתאם לשילוב המין וקבוצת הגיל) בין השנים 2000 ל-2019, תוך הבדל משמעותי ממדינות אחרות.
ניתוח השוואתי ועמדתה של בריטניה
ד"ר קטארזינה דונייץ', מחברת המקבילה של המחקר וחוקרת פוסט-דוקטורט ב-LCS וביחידה למדע דמוגרפי אמרה: "במהלך שלושת העשורים האחרונים התמותה של אמצע החיים בארה"ב החמירה משמעותית בהשוואה למדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, ולצעירים בני 25 עד 44 קבוצת גיל שנים בשנת 2019 היא אפילו עלתה על שיעורי התמותה של אמצע החיים במדינות מרכז ומזרח אירופה. זה מפתיע, בהתחשב בכך שלפני זמן לא רב חלק מהמדינות הללו חוו רמות גבוהות של תמותה בגיל העבודה, שנבעו מהמשבר הפוסט-סוציאליסטי של שנות ה-90'.
המחקר מדגיש את החיסרון הבריאותי של נשים צעירות יותר בארה"ב בגילאי 25-44, שהיו הקבוצה היחידה ב-25 המדינות שנחקרו שחוו שיעורי תמותה גבוהים יותר ב-2019 מאשר ב-1990.
אחוז שינוי בשיעורי תמותה מכל סיבה מאז 1990. CEE, מדינה מרכז ומזרח אירופה. 'עמית' מציין מדינה בעלת הכנסה גבוהה הדומה לארה"ב. קרדיט: Oxford Population Health
בריטניה גם מפגרת אחרי עמיתיה בעלי ההכנסה הגבוהה, כאשר התמותה באמצע החיים עולה בקרב אנשים בגילאי 45-54, ושיעורי התמותה בקרב בני 25-54 עומדים בסטגנציה במקום להשתפר. התמותה של אמצע החיים בקרב בני 25-44 עלתה גם בקנדה מאז 2013 לצד עליות קטנות בקרב גברים באותו טווח גילאים בפולין ובשוודיה, אם כי העליות הללו היו קטנות בהרבה מאשר בארה"ב.
בעוד שבריטניה הפגין הישגים טובים יחסית בגורמים חיצוניים למוות כגון התאבדות, רצח ותאונות דרכים, הדבר זכה להתנגדות על ידי עצירת שיפורים ב מחלת לב וכלי דם וסרטן, והגברת מקרי המוות מסמים. המחקר גם מצא שעד 2019 נשים צעירות יותר (בני 25-44) בבריטניה הצליחו גרוע יותר מכל העמיתים בעלות הכנסה גבוהה, למעט ארה"ב, ואפילו כמה ממדינות מרכז ומזרח אירופה.
פרופסור ג'ניפר דאוד, הסופרת הראשית וסגנית מנהלת LCDS והיחידה למדע דמוגרפי אמרה, "המחקר שלנו מוסיף לראיות שהתמותה בבריטניה הולכת ומתרחקת מהעמיתים בעלי ההכנסה הגבוהה שלה, במיוחד עבור נשים צעירות יותר. חשוב להבין את הגורמים להחמרה בבריאות הזו בעתיד״.
מסקנת המחקר היא שירידות התמותה במדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה מרמזת על מקום משמעותי לשיפור תמותה הן בארה"ב והן בבריטניה. המחקר לא כיסה את שנות ה- COVID 19 מגיפה, כאשר פער תוחלת החיים בין ארה"ב למדינות בעלות הכנסה גבוהה התרחב עוד יותר.
