מחקר מ-Michigan Medicine תוך שימוש בנתונים של 2020-2023 מצא עלייה משמעותית בשימוש בתרופות לירידה במשקל כמו Wegovy ואוזמפיק בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים בארה"ב, במיוחד בקרב נשים. החששות כוללים את העלייה בשימוש מחוץ לתווית בתרופות אלו והשפעותיהן ארוכות הטווח על בני נוער.
נתונים עדכניים חושפים עלייה חדה בשימוש בתרופות להרזיה בקרב בני נוער בארה"ב, עם פערים מגדריים משמעותיים וחששות לגבי שימוש מחוץ לתווית והשפעות ארוכות טווח.
העניין הציבורי בתרופות להרזיה כמו Wegovy ואוזמפיק גובר במהירות, אך יש מחסור מפתיע בנתונים לאומיים על דפוסי ההפצה שלהן בארצות הברית.
כעת, מחקר לאומי מ-Michigan Medicine מראה שהשימוש בתרופות אלו לירידה במשקל גדל במהירות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים בגילאי 12-25, במיוחד אצל נשים. תוך שימוש בנתונים של 2020 – 2023 ממסד נתונים לאומי המייצג 92% מבתי המרקחת, צוות המחקר מצא עלייה של 594% במספר החודשי של מתבגרים ומבוגרים צעירים המשתמשים ב-Wegovy, Ozempic ואגוניסטים לקולטן פפטיד-1 דמויי גלוקגון (GLP- 1RAs).
אצל נשים, עלייה זו הייתה בולטת עוד יותר. מספר המתבגרות בנות 12-17 שנים המשתמשות ב-GLP-1RAs עלה ב-588%, בהשוואה ל-504% בקרב מתבגרים גברים. מספר הנשים הצעירות בגילאי 18-25 המשתמשות ב-GLP-1 RA עלה ב-659%, בהשוואה ל-481% בקרב גברים צעירים.
ממצאי מחקר ואישורי תרופות
"זהו המחקר הראשון שמתעד מגמות לאומיות במתן GLP-1RA בכל אוכלוסייה, כולל נוער", אמרה ג'ויס לי, MD, MPH, הכותבת הראשית של המאמר. לי הוא אנדוקרינולוג ילדים ופרופסור לרפואת ילדים במרכז להערכה ומחקר של בריאות הילד של סוזן ב. מייסטר בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מישיגן, בבית החולים לילדים CS Mott ובמכון לסוכרת קאסוול.
GLP-1RAs אושרו לסוכרת מסוג 2 בשנת 2005 ולניהול משקל בשנת 2014. ההתעניינות בתרופות אלו עלתה בשנת 2021 כאשר semaglutide אושר לניהול משקל במבוגרים תחת שם המותג Wegovy, ועלתה עוד יותר כאשר Wegovy אושרה למשקל ניהול בבני נוער בסוף 2022.
הדו"ח מגלה שאנדוקרינולוגים, רופאי משפחה ומטפלים באחיות היו בין הרושמים המובילים של GLP-1 RA לבני נוער, מה שמציע שרופאים אלו צריכים להיות מוקד המאמצים להבטיח רישום בטוח והולם. לדוגמה, מכיוון שהעלייה הגדולה ביותר בשימוש התרחשה אצל נשים, רופאים צריכים לחנך מטופלות על סיכוני הבטיחות הפוטנציאליים של RA GLP-1 אלה במהלך ההריון.
דאגות לגבי שימוש מחוץ לתווית והשפעות ארוכות טווח
הדו"ח גם מצא כי מתן Ozempic גדל בקרב נוער, למרות שאוזמפיק אינו מאושר בילדים לסוכרת מסוג 2 או לניהול משקל.
"ממצא זה מצביע על הגדלת השימוש הלא-תווית של Ozempic לניהול משקל אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים," אמר קאו-פינג צ'ואה, MD, המחבר הבכיר של המאמר וחבר במרכז CHEAR.
לי מוסיף כי הועלו כמה חששות הן לגבי העלות של GLP-1 RA, שהן יקרות ואמורות להילקח לטווח הארוך, והן מההשפעות הבלתי ידועות של תרופות אלו על גדילה והתפתחות בנוער. "השימוש הגובר ב-GLP-1 RA מדגיש את החשיבות של הבנת הבטיחות, היעילות והעלות-תועלת של GLP-1RAs בטווח הארוך אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים", אמרה.
מחברים נוספים כוללים את לורן אושמן, MD, MPH, Dina H. Griauzde, MD, MS.c.
רכישת נתוני IQVIA נתמכה על ידי המרכז להערכה ומחקר של בריאות הילד של סוזן ב. מייסטר בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מישיגן. עבודה זו נתמכה על ידי מענקים P30DK089503 (MNORC), P30DK020572 (MDRC) ו-P30DK092926 (MCDTR) מהמכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK) ומכון סוכרת אליזבת וייזר קאסוול באוניברסיטת מישיגן. ד"ר צ'ואה נתמך על ידי מענקים R01DA057284-01 ו-K08DA048110-04 מהמכון הלאומי להתעללות בסמים (NIDA). המחקר של ד"ר שריפי נתמך על ידי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם (NHLBI) (R01HL151603) והמכון הלאומי לבריאות ובריאות מיעוטים (NIMHD) (R01MD014853) של המכונים הלאומיים לבריאות (NIH).
לי דיווח על קבלת עמלות אישיות מ-GoodRx, Tandem Diabetes Care ו-Sanofi מחוץ לעבודה שהוגשה. אושמן דיווח על השקעת מניות של אלי לילי (נמכרה ב-2022) ואבוט (נמכרה ב-2022) מחוץ לעבודה שהוגשה. Griauzde דיווח על קבלת מענקים מ-NIH/NIDDK מחוץ לעבודה שהוגשה. צ'ואה דיווח כי קיבל עמלות אישיות מקרן בנטר וממשרד המשפטים האמריקאי מחוץ לעבודה שהוגשה.
