האם שינה מספקת יכולה לסייע במניעת אוסטאופורוזיס?

ד"ר כריסטין סוונסון, MD, MCR, חוקרת את הקשר בין שינה לא מספקת ומחלת עצמות.

במהלך יום המחקר השנתי של המחלקה לרפואה של אוניברסיטת קולורדו ב-23 באפריל, הציגה אותה חברת הסגל כריסטין סוונסון, MD, MCR. המכונים הלאומיים לבריאותמחקר קליני במימון האם שינה מספקת יכולה לסייע במניעת אוסטאופורוזיס.

"אוסטאופורוזיס יכולה להתרחש מסיבות רבות כמו שינויים הורמונליים, הזדקנות וגורמי חיים", אמר סוונסון, פרופסור חבר בחטיבה לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסוכרת. "אבל לחלק מהמטופלים שאני רואה אין הסבר לאוסטאופורוזיס שלהם.

"לכן, חשוב לחפש גורמי סיכון חדשים ולשקול מה עוד משתנה לאורך החיים כמו העצם – שינה היא אחד מאלה", הוסיפה.

כיצד צפיפות העצם והשינה משתנים עם הזמן

בשנות ה-20 המוקדמות עד אמצע שנות ה-20 של אנשים, הם מגיעים למה שנקרא צפיפות מינרלים שיא בעצם, שהיא גבוהה יותר עבור גברים מאשר עבור נשים, אמר סוונסון. שיא זה הוא אחד הגורמים העיקריים לסיכון לשברים בהמשך החיים.

לאחר שהגיע לשיא זה, צפיפות העצם של אדם נשארת יציבה בערך במשך כמה עשורים. לאחר מכן, כאשר נשים נכנסות למעבר גיל המעבר, הן חוות אובדן עצם מואץ. גברים גם חווים ירידה בצפיפות העצם ככל שהם מתבגרים.

גם דפוסי השינה מתפתחים עם הזמן. ככל שאנשים מתבגרים, זמן השינה הכולל שלהם פוחת, והרכב השינה שלהם משתנה. לדוגמה, חביון השינה, שהוא הזמן שלוקח להירדם, עולה עם הגיל. מצד שני, שינה בגלים איטיים, שהיא שינה משקמת עמוקה, פוחתת ככל שאנו מתבגרים.

"ולא רק משך השינה וההרכב משתנים. העדפת השלב הצירקדי משתנה גם לאורך תוחלת החיים אצל גברים ונשים כאחד", אמר סוונסון, בהתייחס להעדפה של אנשים מתי הם הולכים לישון ומתי הם מתעוררים.

איך שינה יכולה להתייחס לבריאות העצמות שלנו?

גנים השולטים בשעון הפנימי שלנו נמצאים בכל תאי העצם שלנו, אמר סוונסון.

"כאשר תאים אלה נספגים ויוצרים עצם, הם משחררים חומרים מסוימים לדם המאפשרים לנו להעריך כמה מחזור עצמות מתרחש בזמן נתון", אמרה.

סמנים אלה של ספיגת העצם והיווצרותם עוקבים אחר קצב יומי. האמפליטודה של הקצב הזה גדולה יותר עבור סמנים של ספיגת עצם – המתייחסת לתהליך פירוק העצמות – מאשר עבור סמנים של היווצרות עצם, אמרה.

"קצביות זו חשובה ככל הנראה למטבוליזם תקין של העצם ומצביעה על כך ששינה והפרעות יממה עלולות להשפיע ישירות על בריאות העצם", אמרה.

מחקר על הקשר בין שינה לבריאות העצם

כדי להבין יותר את הקשר הזה, סוונסון ועמיתיו חקרו כיצד סמנים של תחלופת עצם הגיבו להגבלת שינה מצטברת והפרעה ביממה.

עבור מחקר זה, המשתתפים חיו בסביבת אשפוז מבוקרת לחלוטין. המשתתפים לא ידעו מה השעה, והם הוכנסו ללוח זמנים של 28 שעות במקום יום של 24 שעות.

"ההפרעה הצירקדית הזו נועדה לדמות את הלחצים שסבלו במהלך עבודת משמרות לילה מסתובבת ושווה בערך לטיסה בארבעה אזורי זמן מערבה כל יום במשך שלושה שבועות", אמרה. "הפרוטוקול גם גרם למשתתפים לישון פחות."

צוות המחקר מדד סמני תחלופה של עצם בתחילתה ובסופה של התערבות זו ומצא שינויים מזיקים משמעותיים בתחלופת העצם אצל גברים ונשים כאחד בתגובה לשינה והפרעה ביממה. השינויים המזיקים כללו ירידות בסמנים של יצירת עצם שהיו גדולים יותר באופן מובהק אצל אנשים צעירים משני המינים בהשוואה לפרטים המבוגרים.

בנוסף, נשים צעירות הראו עליות משמעותיות בסמן ספיגת העצם.

אם אדם יוצר פחות עצם בזמן שהוא עדיין סופג את אותה כמות – או אפילו יותר – אז, לאורך זמן, זה עלול להוביל לאובדן עצם, אוסטיאופורוזיס וסיכון מוגבר לשברים, אמר סוונסון.

"ומין וגיל עשויים לשחק תפקיד חשוב, כאשר נשים צעירות יותר עשויות להיות הרגישות ביותר להשפעה המזיקה של שינה לקויה על בריאות העצם", אמרה.

המחקר בתחום זה נמשך, היא הוסיפה.